當滾燙美食滑過嗓子,
你可曾想過食管正歷經苦難?
因為數十年喜食燙食的習氣,
家住福州的
七旬老伯陳大爺(化名)的食管
終究癌變。
吃燙食成癮,老伯食管“拉響警報”從年輕時起,陳大爺就特別喜歡吃燙食,在他看來,熱火朝天的食物更能翻開味蕾,激起胃口。
近段時刻,陳大爺在吞咽時總會隱約伴有嗚咽感。所以,他前往福州大學隸屬省立醫院消化內鏡中心做了體檢。
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這一查,可把陳大爺嚇壞了。本來醫師在他的食管上段發現了黏膜癌變。因為腫瘤已打破黏膜基層至固有肌層,超出了內鏡醫治的規模,陳大爺被轉至胸外科林招賢主任團隊,方案組織外科手術切除。
AI助力,“三鏡聯合”立異包圍依照醫治慣例,團隊里的黃建源主治醫師對陳大爺進行了術前查看。
好消息是陳大爺食管的腫瘤尚屬前期,且素常根底疾病操控杰出。但看到陳大爺的CT后,黃建源卻犯了愁。
本來陳大爺心臟的大血管先天發育畸形,為雙主動脈弓,它將食管上段徹底盤繞,遮擋了手術視界,使得本就雜亂的食管癌手術難上加難。
所以,林招賢主任醫師在術前聯合多學科專家,對陳大爺的病況進行討論。在林招賢的指導下,黃建源先借用AI三維重建東西,對陳大爺的胸部血管和臟器進行3D重建,更明晰地判讀食管和血管間的方位聯系。
一起,林招賢還結合現在國內外食道癌的醫治手法,立異性提出“三鏡聯合”(即胸腔鏡、腹腔鏡、縱隔鏡)的形式,處理陳大爺變異血管遮擋食管的難題,為患者爭奪徹底治愈性切除的時機。
手術當天,在省立醫院金山院區手術室麻醉及護理團隊的合作下,林招賢主任團隊通過5個小時抽絲剝繭般的操作,成功完成了手術。術中出血僅50ml,術后3天,陳大爺就能在病房中自若活動。
防備食管癌,從改動飲食習氣開端據林招賢介紹,福建是食管癌高發區域之一,尤以閩南區域更為多見。食管癌除了會遺傳外,喜食過燙、過辣、過腥食物及腌制品,以及吸煙、酗酒等要素都易誘其產生。
素日喜食燙食,易形成咽喉部的炎癥,包含喉炎、咽炎、食管炎等。頻頻攝入溫度過高的食物,會對食管黏膜形成重復燙壞。食管黏膜在不斷的損害和修正過程中,產生細胞反常增生,增加食管癌發病危險。
林招賢著重,進食食物的適合溫度宜操控在正常體溫上下起浮5℃的區間規模內。人們可憑借手部皮膚與食物時間短觸摸,以此簡略估計食物溫度。假使手部皮膚瞬間產生顯著過熱乃至炙烤感,便標明該食物當時溫度過高,不適合立刻食用,應待其溫度下降后再進食。
關于有食管癌宗族史,或有上述不良習氣的人群,林招賢主張40歲后應定時篩查食管癌,運用一般胃鏡或無創食管造影,能很大程度篩查出食管癌,早發現、早確診、早醫治,最大程度防備和阻撓食管癌的產生和開展。
福建衛生報全媒體記者:林穎
實習生:王婧雯
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作為全球老齡化最嚴峻的國家之一,日本1.2億人口中,65歲以上的白叟就有3900萬。這意味著,日本養老面臨最大的問題之一,是護理人員嚴峻不足。
護工,在日本被稱作介護師,假如能經過日本國家介護師資格考試,即可成為“介護福祉士”。2022年數據顯現,介護師均勻年收入是362.9萬日元(18萬元人民幣),日本30歲年青人的均勻年收入約400萬日元(20萬元人民幣)。
考取“介護福祉士”資格證,正是林海當時的方針。此前,他在日本多個養老組織實習過,托老所、拜訪介護、特養……可是否真的要做這一行,林海并沒有下定決心。
在特護養老院里,他見證了生命晚期的種種情形,也曾一天內送行兩位白叟。他形象最深入的,是日本社會對白叟的尊重——夜里,不能由于怕白叟亂走或許發生風險就鎖門,只能用眼睛看著。有些白叟只能吃流食,食物打成糊狀也色彩清楚。
林海坦言,做護工每月薪資大約20萬日元出面(折合人民幣約1萬元),考慮要面臨屎尿、疾病,這個錢并不多,“檢測仁慈的時間十分多。”
兩年前,32歲的林海(化名)來到日本,由于大齡、文科等身份的約束,以作業為導向的他,自費在介護專門校園進行學習?!疤暨x這個作業是由于想在日本上任,日本超老齡社會,很缺護工?!弊鳛槿蚶淆g化最嚴峻的國家...
剛剛,大河報?豫視頻記者從省公安廳交警總隊得悉,2024年3月1日起河南考駕照科目一試題將新增一項內容,主要是添加當地路途交通安全法規中的相關內容。為增強河南機動車駕馭人理論考試的地域性、全面性,添加...
新華網河內12月13日電(記者胡佳麗)“媒體青年說友誼”影視協作共享會日前在越南首都河內舉辦,來自中越媒體和高校的青年從各自視點敘述自己參加新時代中越友誼的故事與感悟?!懊襟w青年說友誼”影視協作共享會...
近期存量房貸利率調整的論題引發商場熱議。
這始于8月30日彭博的一篇報導。據稱,客戶既能夠與銀行從頭洽談房貸利率,也能夠跨行“轉按揭”,即向其他銀行從頭請求住宅告貸,適用最新的房貸利率。隨后的一篇報導描寫了更具體的細節。
9月初,網絡乃至誤傳招商銀行App在北京開端測驗“存量房貸利率調整”功用。實際上,這項功用針對的是上一年存量房貸利率調整,多家銀行App均有相似功用。
在商場的等候中,下調存量房貸利率卻是個觸及多方利益的復雜問題。
提早還貸,正成為“理財”
人們正經過提早還貸“用腳投票”,以削減利息開銷。
本年6月,國泰君安微觀研討團隊核算了居民早償率方針(CPR),以量化告貸人在規矩期限內提早還款份額。2017年以來,CPR根本在20%左右動搖,2024年2月以來,這一方針加快上行,4月到達37%的前史高位,反映出居民提早還貸顯著增多。
國泰君安指出,2021年曾經,居民提早還貸的主要要素是購房志愿強,二手房在買賣前需求繳清告貸。2022年,央行接連下調5年LPR(告貸商場報價利率),告貸利率降至前史低位,調降存量房貸利率方針沒有呈現,新增個人住宅告貸利率下降引發居民進行告貸置換,消費貸和運營貸等代替性、低本錢告貸簡單取得,導致居民提早還貸。
2021年以來,用消費貸、運營貸違規置換房貸的狀況便時有產生,當年深圳“深房理”炒房事情中運營貸便扮演重要人物?,F在,消費貸、運營貸利率更是現已進入“2字頭”。
不過,據國泰君安剖析,最近一輪提早還貸潮的原因與此前不同,主要由“高收益財物荒”驅動?!爱敹躺倨渌沙鲑Y的高收益財物時,居民便有動力將流動性從低收益財物(如存款、股票)抽出,然后裝備到提早還貸?!币簿褪钦f,當一方面商場上短少可出資的高收益財物,另一方面存量房貸利率依然高企,居民乃至將提早還貸視為一種“理財”。
光大證券銀行業首席剖析師王一峰曾在2022年11月發布的研報中測算,存量房貸絕大多數為2014年今后發放。其間,2017年至2021年的利率高位時期,存量房貸余額占比73%左右。其時加點起伏超越50BP的存量房貸占比高達64.4%。
雖然依據2023年8月底的方針,存量房貸利率現已過一輪下調,均勻降幅達75BP。可是增量房貸利率在曩昔一年大幅下調,增、存量房貸利差再度拉大。
2024年5月17日,我國人民銀行宣告調整商業性個人住宅告貸利率方針,撤銷全國層面首套住宅和二套住宅商業性個人住宅告貸利率方針下限,這是“517樓市新政”的核心內容。
現在,除北京、上海、深圳三座一線城市未撤銷房貸利率下限,其他城市首套和二套房貸利率下限均已撤銷。北京2023年年底以來,現已兩次下調房貸利率下限,首套房貸利率下限現已從此前的LPR+55BP下調至LPR-45BP,加點起伏累計下降100BP。5月底,同屬一線城市的廣州宣告撤銷房貸利率下限。此外,2024年2月和7月,央行兩次引導5年期及以上LPR下行累計35BP。
撤銷或大幅下調房貸利率下限、下調5年期及以上LPR,這兩方面要素導致增量房貸利率加快下行。央行數據閃現,2023年二季度,全國新發放房貸加權均勻利率為4.11%,至2024年二季度已降至3.45%。
而據野村我國首席經濟學家陸挺測算,2023年存量房貸利率均勻下調73BP之后,估量現在的存量房貸利率均勻在4.5%左右,與增量房貸利差大概在90BP—130BP。
以北京首套房為例,現在增量房貸利率為3.4%,存量房貸利率高至4.75%,兩者利差達135BP。干流城市首套房利率遍及降至“3字頭”,像廣州這樣一線城市的部分銀行乃至降至3%以下。
增、存量房貸利差與房貸利率定價方法有關。房貸利率的定價方法主要有兩種,一是固定利率方法,二是LPR與加點組成的起浮利率方法。據央行貨幣方針司司長鄒瀾此前發表,99%的房貸定價選用起浮利率機制。
來歷:我國新聞周刊近期存量房貸利率調整的論題引發商場熱議。這始于8月30日彭博的一篇報導。據稱,客戶既能夠與銀行從頭洽談房貸利率,也能夠跨行“轉按揭”,即向其他銀行從頭請求住宅告貸,適用最新的房貸利率...
24歲的李峰歷來都覺得登革熱離自己很遠,直到10月末的一個正午。 李峰家住佛山里水鎮,那個正午,以為僅僅一般傷風,他專門買來藥喝,睡了午覺,當晚卻發燒至38.7度,頭越來越昏眩。第二天,在醫院被確診登...