特朗普贏得“60年最劇烈大選”，會對奧巴馬醫改動刀嗎？
來歷：年代周報-年代在線
當地時間11月6日清晨，美國共和黨總統提名人唐納德·特朗普宣告在2024年總統推舉中取勝，打敗民主黨提名人卡瑪拉·哈里斯，這場被稱為是“60年來競賽最劇烈的美國大選”就此落下帷幕。
在本年的大選中，通脹、醫療、暴力犯罪、教育、墮胎權、房價、移民、頁巖氣挖掘都是備受美國選民關懷的中心議題。新華社征引美國皮尤研討中心本年9月發布的一項民意調查成果指出，醫療保障是美國選民第二大重視議題，僅次于經濟。但與曩昔的幾回大選比較，在本年的大選中，兩邊提名人就醫療議題的重視偏少，兩邊都沒有提出全面的醫療變革愿景。
安可康創始人、美國食品藥品監督管理局（FDA）前疫苗評定主管余力對年代財經表明，墮胎權是這次大選中爭議最大的與醫療相關的議題，特朗普此前的強硬情緒使他失去了一部分女人選民，而哈里斯因為其女人身份又天然代表了女人的情緒，因而特朗普防止聲勢浩大議論這一論題，與移民、經濟等議題比較，醫療議題的評論聲量顯得稍小。
奧巴馬醫改出路未卜
在兩邊關于醫療方針的不合中，對《平價醫療法案》（Affordable Care Act，ACA；又稱“奧巴馬醫改”）的情緒是首要的不合。
《平價醫療法案》的首要內容包含，擴展醫療穩妥掩蓋規模，供給財政補貼以下降醫療費用，施行強制性醫療穩妥等。該法案的前史可追溯至克林頓時期的醫療保健方案，于2010年由奧巴馬簽署收效，成為美國醫療系統變革的重要里程碑。
特朗普在2017年就任總統后，從前一度企圖推翻奧巴馬醫改方案。2017年5月4日，美國眾議院經過《美國醫保法》草案，其間提出奧巴馬醫改方案中對高收入、穩妥公司納稅的規則，撤銷強制性購買醫保，答應對高齡人群前進保費等。但很快，《美國醫保法》草案被參議院投票否決。
奧巴馬醫改方案反對者的首要觀念包含，該法案的施行增加了政府的醫療開銷，導致財政擔負加?。环ò改承┮巹t攪擾了醫療商場的正常運轉，且強制要求個人購買醫療穩妥的規則侵犯了個人的自在和權力；該法案施行多年，但作用欠安。
但在本次大選中，特朗普關于奧巴馬醫改方案的情緒并不明亮。在本年9月的一次電視辯論上，被問及是否會有替代《平價醫療法案》時，特朗普表明：“咱們要做的是考慮不同的方案，假如咱們能提出一個比奧巴馬醫改要花費更少的錢、更好的醫療保健的方案，那么我肯定會這樣做，可是在那之前我會盡或許地運轉它?！?/p>
哈里斯從前對選民宣布正告稱，假如特朗普中選，他和他的盟友將會減少奧巴馬醫改方案，特朗普則回應稱，他從未想過或說過要廢棄該方案。
“在美國前史上，奧巴馬醫改方案是一個很大的前進。實際上，這個醫改方案更多站在了布衣或者說底層大眾視點的情緒上的，特朗普想要推翻這個法案并不簡單。”醫改界主編、北京三醫智酷醫院開展研討院院長魏子檸對年代財經表明。
與之相對應的是，哈里斯則一向旗幟鮮明支撐《平價醫療法案》。哈里斯方面表明，該法案收效以來，美國在擴展醫療保健掩蓋方面取得了巨大前進?，F在，每10個美國人就有9個具有穩妥，這是前史上最高的穩妥率。在拜登-哈里斯政府期間，又有900萬美國人經過該法案取得健康穩妥，經過商場投保的美國人總數達到了創紀錄的2100萬。
特朗普中選，對美國醫藥界影響幾許？
盡管如此，依然有許多美國人無法擔負醫療費用。哈里斯方面指出，均勻而言，美國人購買相同藥物付出的費用是其他國家公民的兩倍以上，近1000萬美國人因為本錢問題，沒有按處方服藥。
針對處方藥價格昂揚的問題，盡管在解決方案上沒有一致，哈里斯與特朗普都打出了“降價牌”。約翰霍普金斯大學副教授瑪麗安娜·索卡爾 （Mariana Socal）表明，盡管關于政治光譜兩頭的兩位提名人來說，一起情緒好像令人驚奇，但對下降藥品價格的支撐是適當跨黨派的。
哈里斯表明要擴展《通貨膨脹減少法案》（IRA），2022年她曾為該法案的經過投出決定性的一票。哈里斯提出，要將35美元的胰島素上限和2000美元自付費用上限適用人群擴展到一切美國人，并加速Medicare處方藥商洽的速度，以使得更多藥物價格下降更快。
Medicare，即聯邦醫療穩妥，是美國最大的醫療穩妥方案，首要面向65歲以上的老年人，以及部分年紀較小但患有特定殘疾或疾病的人群。
但IRA也引來了美國醫藥界的反對。2023年，默沙東就曾對美國衛生福利部（HHS）提起訴訟，宣稱IRA藥物價格商洽條款違憲。
特朗普在上一個任期從前簽署兩個行政命令以下降處方藥價格，其間包含“最惠國定價”，即答應Medicare向制藥商付出與其他高收入國家相同的藥物價格，這項行政命令也引來了許多法令應戰。
此外，特朗普期望推動醫藥供應鏈回流美國，一起，他還或許持續前進關稅，設置貿易壁壘來維護美國本鄉醫藥產業。
關于美國醫藥界來說，特朗普中選最大的不確定性或許來自于他的盟友小羅伯特·肯尼迪?？夏岬嫌诒灸?月撤銷自己的總統競選活動，加入了特朗普陣營。特朗普宣稱，假如中選將會錄用肯尼迪重要職位。肯尼迪是一個反疫苗論的支撐者，他在X（推特）上發布音訊宣稱，正告那些“為美國FDA作業并成為這個糜爛系統的一部分”的人要“保存您的記載，以及拾掇行囊”。
不過，余力對年代財經剖析指出，反疫苗論在美國一向都有商場，可是這不影響美國FDA的批閱。美國FDA的法規擬定是以科學為依據，并且經過了長時間的實踐，是比較老練的系統，美國也不會容易修正這些法規。
美國醫藥界對這兩位提名人并未表現出特別顯著的傾向。依據無黨派研討安排OpenSecrets的數據，在 2024年周期中，到8月份，制藥公司已向民主黨人供給了489萬美元，向共和黨人供給了435萬美元。
至于備受我國醫藥職業和投資者們重視的《生物安全法案》，多位受訪的專家、職業人士對年代財經表明，該法案的推動不會遭到大選成果的影響。
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01
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